2006年7月19日

整型外科

比起胸腔外科,我真的對於整外沒有什麼興趣

一方面是跟到不好的主治

一方面也是沒什麼人理



三天下來唯一做的事,就是換藥

當然自己也要負一些責任的

懶得當跟屁蟲了^^



換藥心得:

面對糖尿病截肢的背背

一開始覺得很恐怖也很怕

不過再看到引火自焚90%燒傷住院半年的病人

就覺得其實截肢傷口也沒什麼

相形之下,另一個縟瘡在屁股上有個碗大傷口的婆婆

也就還好了

當初上課時我看圖片不太忍心

蠻訝異我習慣的這麼快



BU病房 (BURN UNIT)

本來應該住燒傷病患的

不過一些重症病患只要身上找的到傷口

也會推給整型外科care



我的team雖然V不好

不過intern學姐很讚

我看了她寫的progress note發現她不只是換藥check vital sign

從肝臟腎臟到肺她都有每天在follow

尤其是腎臟,anion gap ,TTKG , RTA 這些記憶中有教過的東西她都開檢驗單自己算

又會診腎臟科醫師討論

我猜他在北醫一定是個好學生



確實

一個一堆內科疾病的病人被塞到整型外科是很可憐的事

這邊的醫生早就已經習慣於外科式的思考了

電解值、呼吸器、COPD、seizure等等問題

通通要會診

我只能說還好他們遇到了好intern



自己也該好好加油啦

廢話這麼多 @@





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