頭腦快爆炸了
見面聊天打電話MSN都是以加油開始
以加油結尾
不知道以後會不會有加氣 （用天然氣）
加水 （蒸汽、裂解？）
加屁 （沼氣）
頭腦要爆炸啦～～
2007年1月30日
2007年1月27日
值假日班
第一次值假日班
稍稍紀念一下
我莫名其妙的復健實習
我care的兩床
一個糖尿病高血壓心臟病的老婆婆
去年底中風
住復健病房訓練肌力、語言
就在學長把她交給我，跟我說這個病人病歷比較好寫之後
隔天她就胃出血了 ＠＠
胃鏡做到一半，血氧濃度又掉
再隔天開始發燒
害我緊張得不得了
後來搞半天沒做什麼事她就自己好了
一切又恢復到學長剛把她交給我的情況
很開心的讓她去復健了
結果復健到一半又躺著回來 ＠＠
血氧濃度又不足啦 > <
婆婆阿
妳好像是來欺負我菜的
--------------------------------------------------------
另一床更ORZ
也是中風
可是莫名其妙的在復健完回家以後蜂窩性組織炎
又住進復健科病房
在我來復健的那天被送進開刀房清創
從此一天兩次的換藥就陪著我跟老盃啦
學長說復健幾百年來沒住過要換藥的病人
算我運氣好 ＠＠
結果換藥用太多耗材
被病房護士盯上
到後來她們把所有手套都藏起來
只給我吃手扒雞用的那種透明手套
3M膠帶也被藏起來
早上拿了一捲下午又不見
妳碼幫幫忙～～
一個看起來很菜的實習醫師配上很可笑的手扒雞手套
我自己都覺得很不好意思
不過凹半天最後還是要不到
只好硬著頭皮將就著用
那天下班前我去別的病房幹了十幾雙手套
全部藏在一個秘密地方
之後換藥就一雙一雙變出來
看到她們疑惑的眼神
哈哈，送～～
---------------------------------------------------
話說回來
我做的事跟復健完全扯不上邊
目前唯一學到的
就是以後可以在下班後去用復健科病人用的跑步機、重訓器材
不錯不錯
的就是換藥啦！
（這樣你知道我跟復健有多疏離了吧 XD）
稍稍紀念一下
我莫名其妙的復健實習
我care的兩床
一個糖尿病高血壓心臟病的老婆婆
去年底中風
住復健病房訓練肌力、語言
就在學長把她交給我，跟我說這個病人病歷比較好寫之後
隔天她就胃出血了 ＠＠
胃鏡做到一半，血氧濃度又掉
再隔天開始發燒
害我緊張得不得了
後來搞半天沒做什麼事她就自己好了
一切又恢復到學長剛把她交給我的情況
很開心的讓她去復健了
結果復健到一半又躺著回來 ＠＠
血氧濃度又不足啦 > <
婆婆阿
妳好像是來欺負我菜的
--------------------------------------------------------
另一床更ORZ
也是中風
可是莫名其妙的在復健完回家以後蜂窩性組織炎
又住進復健科病房
在我來復健的那天被送進開刀房清創
從此一天兩次的換藥就陪著我跟老盃啦
學長說復健幾百年來沒住過要換藥的病人
算我運氣好 ＠＠
結果換藥用太多耗材
被病房護士盯上
到後來她們把所有手套都藏起來
只給我吃手扒雞用的那種透明手套
3M膠帶也被藏起來
早上拿了一捲下午又不見
妳碼幫幫忙～～
一個看起來很菜的實習醫師配上很可笑的手扒雞手套
我自己都覺得很不好意思
不過凹半天最後還是要不到
只好硬著頭皮將就著用
那天下班前我去別的病房幹了十幾雙手套
全部藏在一個秘密地方
之後換藥就一雙一雙變出來
看到她們疑惑的眼神
哈哈，送～～
---------------------------------------------------
話說回來
我做的事跟復健完全扯不上邊
目前唯一學到的
就是以後可以在下班後去用復健科病人用的跑步機、重訓器材
不錯不錯
- 留言者: 維尼
- Email: homosapiens.tw@yahoo.com.tw
- 網址:
- 日期: 2007-01-28 20:08:28
的就是換藥啦！
- 留言者: crowly
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-28 20:59:31
（這樣你知道我跟復健有多疏離了吧 XD）
2007年1月24日
還台錢
聽從佩蓁的建議
打電話問問看店家能不能讓我換咖啡粉
不然真的要倒掉當肥料了
出乎意料
老闆娘一口答應讓我換
而且在我出門前又打電話給我
要我把咖啡機搬去她店裡研究研究
--------------------------------------
高雄的下班時間還是會塞車的........
--------------------------------------
到的時候老闆正在烘豆子
第一次看
覺得很新鮮
老闆娘照樣很急
急到差點要拿螺絲起子把我的機器拆開
她懷疑裡面有東西堵住了 ＠＠
後來試了三種不同的研磨度 (記一下，刻度二）
總算及格了
而這杯及格的咖啡就在我肚子裡啦 （慘了，現在在亢奮）
well
在台北也有過磨粉失敗的經驗
最後也真的變成肥料
還有一包變成除臭包放在冰箱 ＠＠
不知道那時我拿去換會不會成功
不過
在高雄確實讓我比較勇氣去try ^^
----------------------------------------------------
回程時想走高速公路回高榮
心情很好在路邊買了個烤餅邊開邊吃
邊吃還邊唱歌
結果
不專心就轉錯交流道上了反方向的高速公路 > <
都哭了
打電話問問看店家能不能讓我換咖啡粉
不然真的要倒掉當肥料了
出乎意料
老闆娘一口答應讓我換
而且在我出門前又打電話給我
要我把咖啡機搬去她店裡研究研究
--------------------------------------
高雄的下班時間還是會塞車的........
--------------------------------------
到的時候老闆正在烘豆子
第一次看
覺得很新鮮
老闆娘照樣很急
急到差點要拿螺絲起子把我的機器拆開
她懷疑裡面有東西堵住了 ＠＠
後來試了三種不同的研磨度 (記一下，刻度二）
總算及格了
而這杯及格的咖啡就在我肚子裡啦 （慘了，現在在亢奮）
well
在台北也有過磨粉失敗的經驗
最後也真的變成肥料
還有一包變成除臭包放在冰箱 ＠＠
不知道那時我拿去換會不會成功
不過
在高雄確實讓我比較勇氣去try ^^
----------------------------------------------------
回程時想走高速公路回高榮
心情很好在路邊買了個烤餅邊開邊吃
邊吃還邊唱歌
結果
不專心就轉錯交流道上了反方向的高速公路 > <
都哭了
- 留言者: junor
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-25 20:58:04
2007年1月23日
鹹咖啡的解答
查了貝拉咖啡討論區
引述Ray的話：
---------------------------------------------------------
很多店家的 espresso 因為加了大量的巴西豆而導致鹹味的原因
是這樣的:
1. 節省成本, 因為巴西基豆便宜
2. 希望有豐厚的質感跟 crema 所以選用巴西
3. 老闆自己味道的選擇
第二點現在在很多貝拉的人是不認同的,因為不使用巴西而用修正
烘焙的方式就可以得到乾淨無鹹味的濃稠質感,絕對不是非用不可
不過可別把巴西豆當成 espresso 中的洪水猛獸,因為這樣的鹹味
常見於大麻袋巴西豆,而根據以往使用許多精品莊園巴西豆,這樣的
味道是不常見到的
---------------------------------------------------------
所以說上次的鹹味應該是這麼來的
因為機器一樣人也一樣
只換了豆子～～
老實說我不覺得有點鹹不好喝
不過他確實比較不香
可能是被搶鋒頭了
老闆還蠻有良心的
用了比較便宜的豆子
也真的有賣比較便宜
不錯不錯～～
引述Ray的話：
---------------------------------------------------------
很多店家的 espresso 因為加了大量的巴西豆而導致鹹味的原因
是這樣的:
1. 節省成本, 因為巴西基豆便宜
2. 希望有豐厚的質感跟 crema 所以選用巴西
3. 老闆自己味道的選擇
第二點現在在很多貝拉的人是不認同的,因為不使用巴西而用修正
烘焙的方式就可以得到乾淨無鹹味的濃稠質感,絕對不是非用不可
不過可別把巴西豆當成 espresso 中的洪水猛獸,因為這樣的鹹味
常見於大麻袋巴西豆,而根據以往使用許多精品莊園巴西豆,這樣的
味道是不常見到的
---------------------------------------------------------
所以說上次的鹹味應該是這麼來的
因為機器一樣人也一樣
只換了豆子～～
老實說我不覺得有點鹹不好喝
不過他確實比較不香
可能是被搶鋒頭了
老闆還蠻有良心的
用了比較便宜的豆子
也真的有賣比較便宜
不錯不錯～～
2007年1月22日
2007年1月21日
還我台錢來！！
上次提到那間
我在高雄找到的咖啡
今天又去光顧了
上次的工讀生不在
換成老闆娘站台 （不是坐台）
我跟她說我要買豆子
可是上次買的摩卡有點淡
問問她有沒有濃一點的
老闆娘：『怎麼可能！！ 你淬取多少？ 多久時間？』
我回答了標準答案，30秒 30 cc
老闆娘：『你用多少粉？ 幾匙？ 有加奶球糖粉嗎？你用哪種機器？』
我...... 我沒有量過我用多少粉ㄟ，就把他裝滿阿
老闆娘開始在店內爆走
衝來衝去拿了幾種豆子叫我聞
一邊說不可能阿
然後，她又拿了樣品粉給我看
問我上次研磨的粗細
我說和這樣品差不多
老闆娘：『唉壓，店裡妹妹你不跟她說她就都磨這樣（懊惱樣）
Espersso 要很細很細，我們的機器是很好
只要輕填壓就好，一般都要磨很細重填壓。』
我不敢說話了，再說那個店員大概要被fire 了
老闆娘專業熟練的磨好她覺得最好的研磨度
親切的包好給我
整個感覺都不錯
遇到行家的樣子
回來興奮的馬上弄一杯來喝
結果裝好粉開機之後
咦？ 怎麼滴不出來
30s 1min過去了
還是一滴都沒有
馬的勒，這位夫人粉磨這麼細是以為我的機器是藍奇里傲喔
馬的勒，一滴都沒有這粉要怎麼用啦，拿來配飯吃還是泡牛奶
有人要180的肥料土嗎？
還我台錢來！！！！！！
這個故事告訴我們
有時候還是要相信自己的經驗
自己的機器還是自己最熟
回過頭來說
她的咖啡沒有台北那兩間的香，這是肯定的
我在高雄找到的咖啡
今天又去光顧了
上次的工讀生不在
換成老闆娘站台 （不是坐台）
我跟她說我要買豆子
可是上次買的摩卡有點淡
問問她有沒有濃一點的
老闆娘：『怎麼可能！！ 你淬取多少？ 多久時間？』
我回答了標準答案，30秒 30 cc
老闆娘：『你用多少粉？ 幾匙？ 有加奶球糖粉嗎？你用哪種機器？』
我...... 我沒有量過我用多少粉ㄟ，就把他裝滿阿
老闆娘開始在店內爆走
衝來衝去拿了幾種豆子叫我聞
一邊說不可能阿
然後，她又拿了樣品粉給我看
問我上次研磨的粗細
我說和這樣品差不多
老闆娘：『唉壓，店裡妹妹你不跟她說她就都磨這樣（懊惱樣）
Espersso 要很細很細，我們的機器是很好
只要輕填壓就好，一般都要磨很細重填壓。』
我不敢說話了，再說那個店員大概要被fire 了
老闆娘專業熟練的磨好她覺得最好的研磨度
親切的包好給我
整個感覺都不錯
遇到行家的樣子
回來興奮的馬上弄一杯來喝
結果裝好粉開機之後
咦？ 怎麼滴不出來
30s 1min過去了
還是一滴都沒有
馬的勒，這位夫人粉磨這麼細是以為我的機器是藍奇里傲喔
馬的勒，一滴都沒有這粉要怎麼用啦，拿來配飯吃還是泡牛奶
有人要180的肥料土嗎？
還我台錢來！！！！！！
這個故事告訴我們
有時候還是要相信自己的經驗
自己的機器還是自己最熟
回過頭來說
她的咖啡沒有台北那兩間的香，這是肯定的
2007年1月18日
2007年1月17日
2007年1月15日
2007年1月12日
2007年1月9日
2007年1月6日
Intern第一週----麻醉
已經是intern了
記錄當然要有點知識性
不能像clerk那樣只有心得抒發：P
插管：
1.右手大拇指中指搬開上下唇
2.食指提上顎讓嘴巴打開
3.最關鍵的一步，插入blade時要想辦法把舌頭趕到左邊
每個醫生的手法都不同，不過我發現大部分失敗都是因為被舌頭擋住
以後插管模型應該要做一個大舌頭安妮讓我們練習
4.看到 epiglotis和軟骨後才能插 （學姐說技術好以後可以只看到epiglotis就上）
我很白痴，有一次插管前看到病人口腔黏膜和舌頭都紅紅的
就跟學姐說病人在流血
學姐嚇了一跳來看，看完很小聲的跟我說：學弟等下我再跟你說
等她快手快腳的把病人麻倒以後，轉頭說：學弟，他吃檳榔
檳榔！！ 我還以為只有吃的時候會紅，原來不吃也會紅＠＠
還有，大部分病人嘴巴都很臭＠＠，技術不好再那邊瞧半天就會聞到><
CVP:
步驟好多，記不起來
不過真的很容易得意忘形
在最後一步把guide wire送進病人體內
切忌切記
Spinal：
麻醉流行打paramedian
在L34或L45往旁往下一公分斜15度打
打不到往頭側轉方向try
其實連VS都不常一針就打到
所以真的是運氣運氣
A-line：
打動脈拿針要像在拿飛鏢
左手兩只摸出動脈走向
30度進針，回血後把針壓平
不要退硬針
直接把軟針送進去
---------------------------------------
講的好像很厲害
其實很遜
有天好不容易等到了spinal可以打
學長看我戴無菌手套
皺了皺眉頭叫我再戴一次
我就厚著臉皮又開一包無菌手套戴
還是不及格＠＠
之後就一個人在手術房裡練習戴手套
spinal呢？ 當然沒打到
插管到第四次才成功唯一一次
CVP是人家帶著我的手打的
不過總是成長的第一步^^
雖然你一直說自己很笨拙
但我還是覺得你很厲害阿 ：)
希望下個禮拜每天都能聽到你的新成果 加油！！
感覺你真的是個Intern呢～不像我還是閒閒的XD
回血壓平後就沒血了，軟針也推不進去
因為動脈壓強，硬針稍微刺到血管壁就會回血
但是其實軟針還在血管外
請教過VS，她說最好可以再往內送1mm
1mm !!! 這手感還真是精細
不過他沒虎爛我，他打的時候真的就是這樣打上的
老人血管細手感不好多推點硬針就穿了，可以試著回硬針送送軟針
有時候軟針沒穿血管，還送的進去
記錄當然要有點知識性
不能像clerk那樣只有心得抒發：P
插管：
1.右手大拇指中指搬開上下唇
2.食指提上顎讓嘴巴打開
3.最關鍵的一步，插入blade時要想辦法把舌頭趕到左邊
每個醫生的手法都不同，不過我發現大部分失敗都是因為被舌頭擋住
以後插管模型應該要做一個大舌頭安妮讓我們練習
4.看到 epiglotis和軟骨後才能插 （學姐說技術好以後可以只看到epiglotis就上）
我很白痴，有一次插管前看到病人口腔黏膜和舌頭都紅紅的
就跟學姐說病人在流血
學姐嚇了一跳來看，看完很小聲的跟我說：學弟等下我再跟你說
等她快手快腳的把病人麻倒以後，轉頭說：學弟，他吃檳榔
檳榔！！ 我還以為只有吃的時候會紅，原來不吃也會紅＠＠
還有，大部分病人嘴巴都很臭＠＠，技術不好再那邊瞧半天就會聞到><
CVP:
步驟好多，記不起來
不過真的很容易得意忘形
在最後一步把guide wire送進病人體內
切忌切記
Spinal：
麻醉流行打paramedian
在L34或L45往旁往下一公分斜15度打
打不到往頭側轉方向try
其實連VS都不常一針就打到
所以真的是運氣運氣
A-line：
打動脈拿針要像在拿飛鏢
左手兩只摸出動脈走向
30度進針，回血後把針壓平
不要退硬針
直接把軟針送進去
---------------------------------------
講的好像很厲害
其實很遜
有天好不容易等到了spinal可以打
學長看我戴無菌手套
皺了皺眉頭叫我再戴一次
我就厚著臉皮又開一包無菌手套戴
還是不及格＠＠
之後就一個人在手術房裡練習戴手套
spinal呢？ 當然沒打到
插管到第四次才成功唯一一次
CVP是人家帶著我的手打的
不過總是成長的第一步^^
- 留言者: junor
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-07 20:47:59
雖然你一直說自己很笨拙
但我還是覺得你很厲害阿 ：)
希望下個禮拜每天都能聽到你的新成果 加油！！
- 留言者: 維尼
- Email: homosapiens.tw@yahoo.com.tw
- 網址:
- 日期: 2007-01-09 00:10:47
感覺你真的是個Intern呢～不像我還是閒閒的XD
- 留言者: crowly
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-12 02:19:01
回血壓平後就沒血了，軟針也推不進去
因為動脈壓強，硬針稍微刺到血管壁就會回血
但是其實軟針還在血管外
請教過VS，她說最好可以再往內送1mm
1mm !!! 這手感還真是精細
不過他沒虎爛我，他打的時候真的就是這樣打上的
老人血管細手感不好多推點硬針就穿了，可以試著回硬針送送軟針
有時候軟針沒穿血管，還送的進去
2007年1月3日
2007.1.3
當intern的第二天
老實說
跟在北榮的急診很像
就是一群人等著做procedure
差別在於
北榮你只能做沒人要的EKG
on Foley，運氣好可以搶到GAS
在高榮
CVP、Spinal anesthesia、On Endo都是我們『一定』要做到的
這裡的醫生很敢放，也願意教
其中一個可能是
病人少，所以有充裕的時間慢慢來不用趕
但是也因為病人少
兩天下來早上七點半到下午四點
寸步不離手術房
卻只放了NG？？ on 了一支A line
虧我昨天睡前還努力學財前想像了一下CVP的順序
ENDO的注意事項等等 ＠＠
這裡氣氛很好，我喜歡這種『自己人』的感覺
--
1. 今天是媽媽生日，別忘了
2. 以前我就不喜歡聽人家說：我今天on了bla bla bla
做了bla bla bla
想不到自己接觸了臨床，卻也不能免俗的想要try
盡量保持平常心吧，如果真的有機會作
記得是自己運氣好，人家願意交願意放，少說嘴。
但我很相信你不是那種人
想要學習是件好事阿：）
總是要不斷提醒自己：「現在不學何時學」
於是就比較有勇氣問「蠢問題」了...
新年快樂 開開心心阿
有一好沒兩好囉^^
老實說
跟在北榮的急診很像
就是一群人等著做procedure
差別在於
北榮你只能做沒人要的EKG
on Foley，運氣好可以搶到GAS
在高榮
CVP、Spinal anesthesia、On Endo都是我們『一定』要做到的
這裡的醫生很敢放，也願意教
其中一個可能是
病人少，所以有充裕的時間慢慢來不用趕
但是也因為病人少
兩天下來早上七點半到下午四點
寸步不離手術房
卻只放了NG？？ on 了一支A line
虧我昨天睡前還努力學財前想像了一下CVP的順序
ENDO的注意事項等等 ＠＠
這裡氣氛很好，我喜歡這種『自己人』的感覺
--
1. 今天是媽媽生日，別忘了
2. 以前我就不喜歡聽人家說：我今天on了bla bla bla
做了bla bla bla
想不到自己接觸了臨床，卻也不能免俗的想要try
盡量保持平常心吧，如果真的有機會作
記得是自己運氣好，人家願意交願意放，少說嘴。
- 留言者: junor
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-03 21:33:20
但我很相信你不是那種人
想要學習是件好事阿：）
總是要不斷提醒自己：「現在不學何時學」
於是就比較有勇氣問「蠢問題」了...
- 留言者: lachusi
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-04 12:53:56
- 留言者: 天無牧
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-05 12:22:20
新年快樂 開開心心阿
- 留言者: crowly
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-06 14:38:57
有一好沒兩好囉^^
2007年1月1日
熟悉計畫
換了新環境
需要找的東西很多
目前已經完成的是大賣場計畫
除了COSTCO IKEA還沒去
高雄的大賣場已經調查的差不多了
（這裡的家樂福真是太威了，三層樓，佔地又大，還開到半夜一點）
加油站：
恩，很多很多
可能是因為煉油廠在高雄吧
（可是為啥沒有比較便宜 ＠＠）
吃的：
最近好懶
連開車出去都懶
醫院對面的隨便吃吃而已
對不起阿，我的胃
影印店：
待查
電影院：
十全路上有一家
環球影城
大遠百的華納
（三家都不近，不知道哪家好）
散步的地方：
這點真的好懷念陽明
隨便宿舍走出去都能散步
目前高雄尚未發現類似環境
娛樂：
極具開發潛力的項目
不過還是先考過國考再說吧
FTP：
被高榮網管擋光光
BT也不能抓
慘～～
新年快樂啦~
改天想吃好料的找我吧
高醫那不錯 有滿多選擇的
影印店：
山東路上有很多家
散步的地方：
昨天發現了一個還算勉強及格的地方啦
如果想去瞧瞧時也可以找我 ^^
------------------------------------------------
糟糕 這樣好像顯得我都在玩 XD
需要找的東西很多
目前已經完成的是大賣場計畫
除了COSTCO IKEA還沒去
高雄的大賣場已經調查的差不多了
（這裡的家樂福真是太威了，三層樓，佔地又大，還開到半夜一點）
加油站：
恩，很多很多
可能是因為煉油廠在高雄吧
（可是為啥沒有比較便宜 ＠＠）
吃的：
最近好懶
連開車出去都懶
醫院對面的隨便吃吃而已
對不起阿，我的胃
影印店：
待查
電影院：
十全路上有一家
環球影城
大遠百的華納
（三家都不近，不知道哪家好）
散步的地方：
這點真的好懷念陽明
隨便宿舍走出去都能散步
目前高雄尚未發現類似環境
娛樂：
極具開發潛力的項目
不過還是先考過國考再說吧
FTP：
被高榮網管擋光光
BT也不能抓
慘～～
- 留言者: kidjc
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-03 17:58:51
新年快樂啦~
- 留言者: junor
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- 日期: 2007-01-03 21:30:24
改天想吃好料的找我吧
高醫那不錯 有滿多選擇的
影印店：
山東路上有很多家
散步的地方：
昨天發現了一個還算勉強及格的地方啦
如果想去瞧瞧時也可以找我 ^^
------------------------------------------------
糟糕 這樣好像顯得我都在玩 XD
- 留言者: crowly
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-04 16:58:33
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