整外 4

或許有些時候

見習的學習效率是很差的

整型外科的第一個禮拜

我選擇換完藥就閃人，別留在那浪費時間



但是

第二個禮拜

換個角度思考

那樣的學習很沒效率是沒錯，但是不花那些時間

有辦法學到一樣的東西嗎？

想當然

留在寢室看電視睡午覺肯定是沒辦法的



偷懶夠了

也就別再計較有沒有效率這件事了



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今天是我在整外第一次踏進開刀房

沒錯

雖然號稱是外科

不過我一直到要走的前三天才進去看刀



第一台刀是DM Foot的 fasciaotomy and debri

外加取頭皮來補腳上關不起來的傷口

debri真的是非常徹底的在小腿肌肉上刮阿刮阿

刮出一堆有點像是果凍的東西



補皮就更帥了

先在頭皮下打水把頭皮撐大

拿了個電動取皮刀就像剃頭一樣刮下頭皮

之後再用像是夜市賣魷魚那種機器把皮壓扁拉長打洞

貼到傷口縫縫補補修掉多出來的部分

我覺得補完後傷口真的很漂亮

而且看著手術台上三個人迅速有默契的合作

還蠻有節奏感的

這是精細的手工業



下午吃飽飯續看拉皮手術

聽說R4學長到現在才第一次看到

我只run兩個禮拜能看到算是幸運的囉

先在臉上畫一堆線 MARK出要切要拉的範圍

然後用很長的軟針打epinephrine進臉皮下止血

之後就是像『變臉』那樣把臉皮翻起來啦

從髮線到耳朵切一道口，這樣以後傷口可以隱藏得很好

看到臉頰的FAT以後就在FAT上開始suture

說也奇怪，縫著縫著拉一拉整個臉皮頓時就緊繃了

再把皮蓋上時臉皮硬是比原來多了一大截

就像胖子減肥後鬆垮垮的皮一樣

修掉多出的皮

把臉皮縫回去就大功告成啦



半邊臉的拉皮大概一個小時

VS動作真的是像在飛

今天進刀房除了看以外

多了一點點function：幫忙回CALL機，還有幫忙照相

整外很注重術前術後比較

所以一定會照一堆像



呵呵

沒想到連進開刀房都可以照相



總之今天學習成效不錯

我想真的是偷懶太久以後的rebound