2006年9月5日

精神科 3

我想我見習的躁期又來了

每次廢了一個禮拜之後就會認真個幾天補點進度

今天是兩個月來頭一天沒有溜回寢室補眠

快六點到寢室時整個都癱了~~



早上看了精神科專科醫師考試的預試

實地找了個病患

要考生在40分鐘內完整的survey一個新病人

包括診斷、治療、癒後



這真的是一件不容易的事情

尤其精神病患很多講話、思考都很慢

遇到那種一問一答、不問不答的速度就會慢下來

要是遇到那種答非所問的應該就更困難了

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早上看完

沒想到下午跟白雅美大夫的門診

就輪到我自己上場了

連續來了兩個新病人

剛好今天又只有我跟診

於是硬著頭皮上了

有些時候只有一個人反而比較放的開



之前耳聞所有精神科的主治醫生只有一個沒有被病人打過

其他的通通有獎

不過今天這樣的事情沒發生

倒是有個恐慌症的病人講著講著嘴巴一扁

就哭出來了!!

當時矛盾了一下:到底是讓他哭呢?還是要安撫一下情緒

後來選擇了遞衛生紙等他比較平靜了再繼續

好險他沒有像他在家一樣一發不可收拾哭個兩三個小時

不然我應該會落荒而逃吧@@



問診

approach到問題以後

要怎麼追下去是一大學問

有些時候需要醫生主動提及症狀

病患才會猛力點頭說:沒錯,就是那樣

要他們主動講出來所有的事有些困難

而往往那些追出來的是更重要的病況



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小事一件:

有個女病患跟男友分手

一進來第一句就是很想在男友睡覺時一刀把他桶死

第二句就是看著我說:全天下的男人都不是好東西

男人都是個屁



天地良心阿~~小姐~~

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