沈春華開了個新節目
內容我沒看到
不過節目開頭的標語倒是很吸引人
『政治以外的新聞還很多，新聞以外的世界還很大』
高榮有免費電視
但卻越來越不知道要看啥
台灣有神經再生很強的醫生
強到discovery為他做專輯
可是不在這領域有幾個人知道？
而我對於其他領域的出色人才
也只侷限於賺了大錢那些
前陣子博客來公佈統計數字
大學生是全台買書最少的族群！
不要管粗糙的統計結果和解讀
自己就是這種大學生
每搬一次家
書架上非工具書就又少了幾本
這次來高榮，一本都沒帶 （除了地圖＠＠）
回到文章開頭
所以，醫學以外的世界還很大？？
不通
因為醫學已經佔滿了宇宙
世界在哪？
2007年1月6日
Intern第一週----麻醉
已經是intern了
記錄當然要有點知識性
不能像clerk那樣只有心得抒發：P
插管：
1.右手大拇指中指搬開上下唇
2.食指提上顎讓嘴巴打開
3.最關鍵的一步，插入blade時要想辦法把舌頭趕到左邊
每個醫生的手法都不同，不過我發現大部分失敗都是因為被舌頭擋住
以後插管模型應該要做一個大舌頭安妮讓我們練習
4.看到 epiglotis和軟骨後才能插 （學姐說技術好以後可以只看到epiglotis就上）
我很白痴，有一次插管前看到病人口腔黏膜和舌頭都紅紅的
就跟學姐說病人在流血
學姐嚇了一跳來看，看完很小聲的跟我說：學弟等下我再跟你說
等她快手快腳的把病人麻倒以後，轉頭說：學弟，他吃檳榔
檳榔！！ 我還以為只有吃的時候會紅，原來不吃也會紅＠＠
還有，大部分病人嘴巴都很臭＠＠，技術不好再那邊瞧半天就會聞到><
CVP:
步驟好多，記不起來
不過真的很容易得意忘形
在最後一步把guide wire送進病人體內
切忌切記
Spinal：
麻醉流行打paramedian
在L34或L45往旁往下一公分斜15度打
打不到往頭側轉方向try
其實連VS都不常一針就打到
所以真的是運氣運氣
A-line：
打動脈拿針要像在拿飛鏢
左手兩只摸出動脈走向
30度進針，回血後把針壓平
不要退硬針
直接把軟針送進去
---------------------------------------
講的好像很厲害
其實很遜
有天好不容易等到了spinal可以打
學長看我戴無菌手套
皺了皺眉頭叫我再戴一次
我就厚著臉皮又開一包無菌手套戴
還是不及格＠＠
之後就一個人在手術房裡練習戴手套
spinal呢？ 當然沒打到
插管到第四次才成功唯一一次
CVP是人家帶著我的手打的
不過總是成長的第一步^^
雖然你一直說自己很笨拙
但我還是覺得你很厲害阿 ：)
希望下個禮拜每天都能聽到你的新成果 加油！！
感覺你真的是個Intern呢～不像我還是閒閒的XD
回血壓平後就沒血了，軟針也推不進去
因為動脈壓強，硬針稍微刺到血管壁就會回血
但是其實軟針還在血管外
請教過VS，她說最好可以再往內送1mm
1mm !!! 這手感還真是精細
不過他沒虎爛我，他打的時候真的就是這樣打上的
老人血管細手感不好多推點硬針就穿了，可以試著回硬針送送軟針
有時候軟針沒穿血管，還送的進去
記錄當然要有點知識性
不能像clerk那樣只有心得抒發：P
插管：
1.右手大拇指中指搬開上下唇
2.食指提上顎讓嘴巴打開
3.最關鍵的一步，插入blade時要想辦法把舌頭趕到左邊
每個醫生的手法都不同，不過我發現大部分失敗都是因為被舌頭擋住
以後插管模型應該要做一個大舌頭安妮讓我們練習
4.看到 epiglotis和軟骨後才能插 （學姐說技術好以後可以只看到epiglotis就上）
我很白痴，有一次插管前看到病人口腔黏膜和舌頭都紅紅的
就跟學姐說病人在流血
學姐嚇了一跳來看，看完很小聲的跟我說：學弟等下我再跟你說
等她快手快腳的把病人麻倒以後，轉頭說：學弟，他吃檳榔
檳榔！！ 我還以為只有吃的時候會紅，原來不吃也會紅＠＠
還有，大部分病人嘴巴都很臭＠＠，技術不好再那邊瞧半天就會聞到><
CVP:
步驟好多，記不起來
不過真的很容易得意忘形
在最後一步把guide wire送進病人體內
切忌切記
Spinal：
麻醉流行打paramedian
在L34或L45往旁往下一公分斜15度打
打不到往頭側轉方向try
其實連VS都不常一針就打到
所以真的是運氣運氣
A-line：
打動脈拿針要像在拿飛鏢
左手兩只摸出動脈走向
30度進針，回血後把針壓平
不要退硬針
直接把軟針送進去
---------------------------------------
講的好像很厲害
其實很遜
有天好不容易等到了spinal可以打
學長看我戴無菌手套
皺了皺眉頭叫我再戴一次
我就厚著臉皮又開一包無菌手套戴
還是不及格＠＠
之後就一個人在手術房裡練習戴手套
spinal呢？ 當然沒打到
插管到第四次才成功唯一一次
CVP是人家帶著我的手打的
不過總是成長的第一步^^
- 留言者: junor
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-07 20:47:59
雖然你一直說自己很笨拙
但我還是覺得你很厲害阿 ：)
希望下個禮拜每天都能聽到你的新成果 加油！！
- 留言者: 維尼
- Email: homosapiens.tw@yahoo.com.tw
- 網址:
- 日期: 2007-01-09 00:10:47
感覺你真的是個Intern呢～不像我還是閒閒的XD
- 留言者: crowly
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-12 02:19:01
回血壓平後就沒血了，軟針也推不進去
因為動脈壓強，硬針稍微刺到血管壁就會回血
但是其實軟針還在血管外
請教過VS，她說最好可以再往內送1mm
1mm !!! 這手感還真是精細
不過他沒虎爛我，他打的時候真的就是這樣打上的
老人血管細手感不好多推點硬針就穿了，可以試著回硬針送送軟針
有時候軟針沒穿血管，還送的進去
2007年1月3日
2007.1.3
當intern的第二天
老實說
跟在北榮的急診很像
就是一群人等著做procedure
差別在於
北榮你只能做沒人要的EKG
on Foley，運氣好可以搶到GAS
在高榮
CVP、Spinal anesthesia、On Endo都是我們『一定』要做到的
這裡的醫生很敢放，也願意教
其中一個可能是
病人少，所以有充裕的時間慢慢來不用趕
但是也因為病人少
兩天下來早上七點半到下午四點
寸步不離手術房
卻只放了NG？？ on 了一支A line
虧我昨天睡前還努力學財前想像了一下CVP的順序
ENDO的注意事項等等 ＠＠
這裡氣氛很好，我喜歡這種『自己人』的感覺
--
1. 今天是媽媽生日，別忘了
2. 以前我就不喜歡聽人家說：我今天on了bla bla bla
做了bla bla bla
想不到自己接觸了臨床，卻也不能免俗的想要try
盡量保持平常心吧，如果真的有機會作
記得是自己運氣好，人家願意交願意放，少說嘴。
但我很相信你不是那種人
想要學習是件好事阿：）
總是要不斷提醒自己：「現在不學何時學」
於是就比較有勇氣問「蠢問題」了...
新年快樂 開開心心阿
有一好沒兩好囉^^
老實說
跟在北榮的急診很像
就是一群人等著做procedure
差別在於
北榮你只能做沒人要的EKG
on Foley，運氣好可以搶到GAS
在高榮
CVP、Spinal anesthesia、On Endo都是我們『一定』要做到的
這裡的醫生很敢放，也願意教
其中一個可能是
病人少，所以有充裕的時間慢慢來不用趕
但是也因為病人少
兩天下來早上七點半到下午四點
寸步不離手術房
卻只放了NG？？ on 了一支A line
虧我昨天睡前還努力學財前想像了一下CVP的順序
ENDO的注意事項等等 ＠＠
這裡氣氛很好，我喜歡這種『自己人』的感覺
--
1. 今天是媽媽生日，別忘了
2. 以前我就不喜歡聽人家說：我今天on了bla bla bla
做了bla bla bla
想不到自己接觸了臨床，卻也不能免俗的想要try
盡量保持平常心吧，如果真的有機會作
記得是自己運氣好，人家願意交願意放，少說嘴。
- 留言者: junor
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-03 21:33:20
但我很相信你不是那種人
想要學習是件好事阿：）
總是要不斷提醒自己：「現在不學何時學」
於是就比較有勇氣問「蠢問題」了...
- 留言者: lachusi
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-04 12:53:56
- 留言者: 天無牧
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-05 12:22:20
新年快樂 開開心心阿
- 留言者: crowly
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-06 14:38:57
有一好沒兩好囉^^
2007年1月1日
熟悉計畫
換了新環境
需要找的東西很多
目前已經完成的是大賣場計畫
除了COSTCO IKEA還沒去
高雄的大賣場已經調查的差不多了
（這裡的家樂福真是太威了，三層樓，佔地又大，還開到半夜一點）
加油站：
恩，很多很多
可能是因為煉油廠在高雄吧
（可是為啥沒有比較便宜 ＠＠）
吃的：
最近好懶
連開車出去都懶
醫院對面的隨便吃吃而已
對不起阿，我的胃
影印店：
待查
電影院：
十全路上有一家
環球影城
大遠百的華納
（三家都不近，不知道哪家好）
散步的地方：
這點真的好懷念陽明
隨便宿舍走出去都能散步
目前高雄尚未發現類似環境
娛樂：
極具開發潛力的項目
不過還是先考過國考再說吧
FTP：
被高榮網管擋光光
BT也不能抓
慘～～
新年快樂啦~
改天想吃好料的找我吧
高醫那不錯 有滿多選擇的
影印店：
山東路上有很多家
散步的地方：
昨天發現了一個還算勉強及格的地方啦
如果想去瞧瞧時也可以找我 ^^
------------------------------------------------
糟糕 這樣好像顯得我都在玩 XD
需要找的東西很多
目前已經完成的是大賣場計畫
除了COSTCO IKEA還沒去
高雄的大賣場已經調查的差不多了
（這裡的家樂福真是太威了，三層樓，佔地又大，還開到半夜一點）
加油站：
恩，很多很多
可能是因為煉油廠在高雄吧
（可是為啥沒有比較便宜 ＠＠）
吃的：
最近好懶
連開車出去都懶
醫院對面的隨便吃吃而已
對不起阿，我的胃
影印店：
待查
電影院：
十全路上有一家
環球影城
大遠百的華納
（三家都不近，不知道哪家好）
散步的地方：
這點真的好懷念陽明
隨便宿舍走出去都能散步
目前高雄尚未發現類似環境
娛樂：
極具開發潛力的項目
不過還是先考過國考再說吧
FTP：
被高榮網管擋光光
BT也不能抓
慘～～
- 留言者: kidjc
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- 網址:
- 日期: 2007-01-03 17:58:51
新年快樂啦~
- 留言者: junor
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-03 21:30:24
改天想吃好料的找我吧
高醫那不錯 有滿多選擇的
影印店：
山東路上有很多家
散步的地方：
昨天發現了一個還算勉強及格的地方啦
如果想去瞧瞧時也可以找我 ^^
------------------------------------------------
糟糕 這樣好像顯得我都在玩 XD
- 留言者: crowly
- Email:
- 網址:
- 日期: 2007-01-04 16:58:33
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