整外 4

或許有些時候

見習的學習效率是很差的

整型外科的第一個禮拜

我選擇換完藥就閃人，別留在那浪費時間



但是

第二個禮拜

換個角度思考

那樣的學習很沒效率是沒錯，但是不花那些時間

有辦法學到一樣的東西嗎？

想當然

留在寢室看電視睡午覺肯定是沒辦法的



偷懶夠了

也就別再計較有沒有效率這件事了



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今天是我在整外第一次踏進開刀房

沒錯

雖然號稱是外科

不過我一直到要走的前三天才進去看刀



第一台刀是DM Foot的 fasciaotomy and debri

外加取頭皮來補腳上關不起來的傷口

debri真的是非常徹底的在小腿肌肉上刮阿刮阿

刮出一堆有點像是果凍的東西



補皮就更帥了

先在頭皮下打水把頭皮撐大

拿了個電動取皮刀就像剃頭一樣刮下頭皮

之後再用像是夜市賣魷魚那種機器把皮壓扁拉長打洞

貼到傷口縫縫補補修掉多出來的部分

我覺得補完後傷口真的很漂亮

而且看著手術台上三個人迅速有默契的合作

還蠻有節奏感的

這是精細的手工業



下午吃飽飯續看拉皮手術

聽說R4學長到現在才第一次看到

我只run兩個禮拜能看到算是幸運的囉

先在臉上畫一堆線 MARK出要切要拉的範圍

然後用很長的軟針打epinephrine進臉皮下止血

之後就是像『變臉』那樣把臉皮翻起來啦

從髮線到耳朵切一道口，這樣以後傷口可以隱藏得很好

看到臉頰的FAT以後就在FAT上開始suture

說也奇怪，縫著縫著拉一拉整個臉皮頓時就緊繃了

再把皮蓋上時臉皮硬是比原來多了一大截

就像胖子減肥後鬆垮垮的皮一樣

修掉多出的皮

把臉皮縫回去就大功告成啦



半邊臉的拉皮大概一個小時

VS動作真的是像在飛

今天進刀房除了看以外

多了一點點function：幫忙回CALL機，還有幫忙照相

整外很注重術前術後比較

所以一定會照一堆像



呵呵

沒想到連進開刀房都可以照相



總之今天學習成效不錯

我想真的是偷懶太久以後的rebound

重訓

昨天急診來了個病人

喝醉酒騎車去撞公車後又被公車碾過

造成『脫手套』傷

整個右腳從小腿肚到腳指頭的皮全部脫了下來

右手也是慘不忍睹



半夜兩點多學長們就被叫去開刀一直弄到早上八點

總算把皮膚像拼圖一樣一塊一塊拼回腳上



早上聽到學長們半夜就開始工作

心裡還有點慶幸自己只是clerk

沒想到才半天我也被這位仁兄累到了



下午這位換藥界的奧斯卡病人

總共動用了主治x1 總醫師x1 住院醫師x1 intern x1 clerl x1

五個人幫他換藥

我的工作就是抬好他的腳

偏偏他滿腳都是傷

可以施力的地方在小腿肚附近

沒辦法從腳跟抬

力臂變的比較小，施力就多啦 ＠＠



等學長們換完腳

我已經滿頭大汗兩手發抖了



還有一隻右手ㄌㄟ～～～～～



難怪整外有好些學長身材都不錯

想必是這樣一路練上來的吧

估計剩下的四天這位喝醉酒的老兄會繼續協助我重訓 ^^

難纏 難蟬

蟬兒是天生的守護者

上次鳥輪還是中凱？要投男一舍的販賣機時

就被一隻『販賣機守護者蟬』用自殺式攻擊轟炸

最後只好換一台投



沒想到今天換我在廁所遇到

『小便斗守護者蟬』

本來好好的停在洗手槽互不侵犯

不知為何突然起笑瘋狂攻擊廁所上到一半的我

實在有夠衰 ＠＠

到現在耳朵都還有幻聽

彷彿那巨蟬仍然繞著我刺耳的飛著



造物者真是太神奇了

知道這種生物太危險

所以把他埋在地下六年

只放出來造反幾週就掰掰

不然......

不知道還會有多少守護者蟬 ＠＠





小時候明明覺得蟬聲聽來很愜意

上大學後完全顛覆這個印象

蟬真的太囂張了

看完啦

經過一開始爆發期一天看了七八集

到後來細水慢流一天一兩集調劑身心



我突破Grey's anatomy的防守啦

把兩季都看完了



到後來醫學的感覺已經淡去

就是在講人生中的每一個小故事

只不過碰巧主角是醫生罷了



我喜歡開頭以及結尾Meredith的內心OS

大部分時候我都會會心微笑

少部分時候拍案叫絕



很久很久沒有看影集了

上一次是白色巨塔 （後來沒看完，覺得很拖）

再上一次是『神阿多給我一點時間』 （經過多次重播好像有湊完整套）

更久更久以前就是X檔案、超人、天龍特攻隊這些小時回憶了