2007年4月18日

主任之怒

昨天晚上在病房補NOTE

突然來了個家屬在護理站抓了護士問第X床病人怎麼在發燒

我一聽,第X床,不正是我們 team的病人嗎?



食道癌開完刀傷口已經長好

本來開始吃了

因為之前舌癌切掉舌頭,很難吞

這次又切食道變的更難吞

結果吸入性肺炎

現在打了vanco已經satble了

只是每天半夜都會有spiking fever

我們懷疑TB還給他送驗了



病史就是這樣

雖然我很清楚

不過解釋這種東西還是主治來好了



護士也很強,能夠解釋到讓病人家屬忍住等明天跟主任約



----------------------------------------------------------

今天早上主任查房前

我跟他說病人家屬想知道病情

主任從口袋拿出張影印的email

是病人孫女寫給院長的陳情



原來病人住院三個禮拜都是二女兒和兒子照顧

昨天來的那個是大女婿

熊熊一來看到丈人在發燒

就要醫師來解釋清楚

(他以為病人發燒就是醫師沒照顧好的疏失,『解釋清楚』好像是這個意思)

然後更扯的是寫email的孝順孫女根本沒來過



主任整個大怒,在bedside很要所有想知道病情的家屬約一約一起來



晚上六點

想知道的家屬都來了

三個人:平常天天照顧的二女兒,昨天那個大女婿,還來了個立委助理???

那助理一來就遞名片,上面印了大大的立委和小小的助理名字

我超瞧不起這種人的,不過就是趨炎附勢玩弄特權的小人罷了,關他屁事

開口就先說他跟醫院OOO很熟,都是找他調床位

主任沒理他

解釋完病情家屬也都清楚以後

講到email這件事

家屬蠻抱歉的,說是小孩子孝順太緊張所以衝動寫的

主任問說這麼孝順怎麼我們天天查房都沒看過他來?

..................................................家屬無言





-----------------------------------------------------------

這件事表面上看來是順利落幕了

病人開刀後沒有出現併發症

目前正在康復

家屬也去除疑慮可以好好跟醫生配合

(這種難照顧的病人其實家屬角色很重要)



但是不知道家屬心理會不會想

就是因為我質疑了你們,寫了email,還找了立委助理來

所以醫生才會好好顧



然後助長了這種惡性循環



以我實習醫生的角度

我平常喜歡跟病人多談談,簡單的疑慮我可以給他答覆讓他安心

也跟家屬聊聊,教他一些照顧的方法和衛教



但是這個病人我會躲他遠遠的

本來還想幫他找復健科,之前在那邊見習有學一些吞厭復健的技巧,看過幾個例子癒後都不錯

但是誰知道哪天又會有莫名其妙的事情冒出來勒

簡單來說,沒了信任



............................................我無言了
  • 留言者: crowly
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2007-04-18 23:22:31
哭了,那個病人的痰 AFS是positive

今天已經送進隔離病房了......



2007年4月16日

Meeting

高榮meeting 應該算是少的

其中真的有用心在meeting,不是敷衍了事的,就再少一點

而這當中我能吸收到的,大概就剩渣了吧



當我知道高榮直接放棄參加醫學中心的評鑑時

雖然慶幸自己不用搞那套無聊的評鑑

卻也暗暗覺得自己矮了人家一截



現在在外科

看到的只是一面

如果到內科以後感覺還是如此的話

要提醒自己

生於憂患,死於安樂

(只是等我到內科,intern 也當一半了吧@@ 等於死了一半@@)



-----------------------------------------------------------------

Meeting只是小事,但是從小事上就可看出這家醫院的態度

當班表上寫的滿滿的主治醫師教學,總醫師查房,病歷討論會,影像判讀..........

結果一問發現全是假的

嘴巴上說是『榮民總醫院』

心底卻是大問號



2007年4月15日

不願面對的真相

繼之前值一線班每值必集滿八小時之後

最近是連二線班都集滿八小時



今天更扯了

假日班晚上七點進去

搞到清晨五點才下刀

四個小時後病房又要開始連環CALL我去換藥了



最近有些心得想整理抒發一下

可是真的沒力了

2007年4月11日

馬的勒

我覺得我跟ICU結仇了

上次是非值班三點被CALL去on foley

對方還表明沒CALL錯,就是要凹你去



今天刀日 + 值班連續站了14hr的刀後

又在兩點被叫醒



做EKG!!!



X你的勒

病人早早就在尿不出來了

你半夜兩點才要CALL

然後勒~~ 沒有新的變化



真的會被氣死



我論四點被叫去抽GAS的可能性




  • 留言者: Wing
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2007-04-11 23:16:13
沒有值班就不用理他呀

為什麼要幫他做




  • 留言者: crowly
  • Email:
  • 網址:
  • 日期: 2007-04-13 02:31:54
電話那頭:intern doctor嗎?我這裡ICU

我們有一床NS病人要in foley,值班醫師『找不到

人』,總醫師說叫intern 來on

我:我是值CVS的阿?? (迷糊中根本搞不清楚狀況,要是我清醒應該直

接掛掉)

電話那頭:對,我知道,不過,那個......值班醫師『在忙』,總醫師說

CALL intern



忙個鬼勒,忙睡覺吧

於是,走到 ICU的十分鐘我的血壓應該都維持在180/100

這也是我第一次用不好的語氣面對護士......

on完 foley回寢室還睡不著 > <